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心肺復蘇介紹與步驟

發(fā)布時間: 2023-11-28  點擊次數(shù): 2226次
心肺復蘇術(CPR):是指搶救心臟呼吸驟停,以恢復心肺功能為目的救助過程。主要用于復蘇后能維持較好心肺功能及能較長時間生存的病人。目的是防止和救治突然的意外死亡
,而不是延長無意義的生命。包括基本生命支持(BLS),進一步生命支持(ACLS)以及腦復蘇過程的延續(xù)生命支持(PLS)。1973年至2005年美國心臟協(xié)會(AHA)先后6次制定了
心肺復蘇標準。目前為提高復蘇成功率提出了"生存鏈"即"四早":早期通路;早期徒手心肺復蘇;早期心脈除顫,早期高級心肺復蘇。早期啟動EMS系統(tǒng)。
  一般情況下,心臟停跳超過4—6分鐘,易造成腦細胞損傷,甚至導致死亡。因此急救必須及時和迅速。心跳、呼吸驟停的急救,簡稱心肺復蘇,通常采用人工胸外擠壓和口對口人工呼吸方法。具體救護步驟:
  ——判斷意識:先在病人耳邊大聲呼喚“喂!您怎么啦?"再輕輕拍傷病人的肩部,如病人對呼喚和輕拍沒反應,可判斷病人無意識。
  ——立即呼救:當判斷病人無意識時,應該求助他人幫忙,并打急救電話。
  ——救護體位:對于意識不清者,讓傷病人仰臥位(臉朝上),放在堅硬的平面上(如水泥地面等)。
  ——打開氣道:用最快的時間,先將病人衣領口、領帶等解開,用手帕或毛巾等摳除病人口鼻內的污泥、土塊、痰、嘔吐物等異物,然后用一手壓病人的前額,另一手托起病人的下巴,二手同時用力使頭后仰,打開呼吸道,保持呼吸道暢道。
  ——人工呼吸:先檢查病人呼吸,用耳聽病人口鼻的呼吸聲,用眼看胸部或上腹部呼吸起伏等,如果胸廓沒有起伏,也沒有氣體呼出,即判斷病人不存在呼吸,應立即給予人工呼吸。一手捏住病人鼻孔兩側,另一手托起病人下巴,深吸一口氣,用口對準病人的口吹入,吹氣停止后放松鼻孔,讓病人從鼻孔出氣。依此反復進行,成人患者每分鐘14-16次,每次吹氣量約500—1000毫升,同時要注意觀察患者的胸部,操作正確應能看到胸部有起伏,并感到有氣流逸出。
  ——胸外心臟擠壓:先吹氣兩口后,觀察病人心跳情況,無心跳立即實施胸外心臟擠壓。搶救者左手掌根放在病人的胸骨中下半部,右手掌疊放在左手背上。手臂伸直,利用身體部分重量垂直下壓胸腔3-5厘米,然后放松。放松時掌根不要離開患者胸腔,擠壓要平穩(wěn)、有規(guī)則,也不能沖擊猛壓。頻率為每分鐘80—100次。
  在實施胸外心臟擠壓的同時,就交替進行人工呼吸。心臟擠壓與人工呼吸的比例:按國際急救新標準,無論單人或雙人搶救均為30:2,即口對口先吹2口氣后,再按壓30下,再口對口吹2口氣,再按壓30下,以此類推。


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